Председателю Арбитражного суда
                                                                               Свердловской области

                                                                                 ______________________________
                                                                   от _____________________________
                                                                                                       (наименование замещаемой должности)

                                                                                  ________________________________
                                                                                                                  (Ф.И.О., номер телефона)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может
привести к конфликту интересов

         Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может привести к   конфликту
интересов (нужное подчеркнуть).
         Обстоятельства,    являющиеся    основанием    возникновения     личной
заинтересованности: ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         Должностные обязанности, на исполнение   которых   влияет   или   может
повлиять личная заинтересованность: __________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
         
        Предлагаемые меры по  предотвращению   или   урегулированию   конфликта
интересов: _________________________________________________________________
_________________________________________________________________________

         Намереваюсь/не намереваюсь лично присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению федеральных государственных гражданских служащих Свердловского областного суда, Центрального окружного военного суда, Арбитражного суда Уральского округа, Арбитражного суда Свердловской области, районных (городских), гарнизонных военных судов Свердловской области, Управления Судебного департамента в Свердловской области и урегулирования конфликта интересов при рассмотрении настоящего уведомления  (нужное подчеркнуть).

«___» _______________ 20__ г.				______________________________
                           (дата)	                                                            (подпись и расшифровка подписи лиц,
                                                                                                                                              направившего уведомление)